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金色葡萄球菌及其检测意义
来源: | 作者:pro88f1bb | 发布时间: 2017-06-27 | 8512 次浏览 | 分享到:
       金葡菌可引起皮肤和软组织感染、败血症、肺炎、心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、食物中毒等,此外尚可导致心包炎、乳突炎、鼻窦炎、中耳炎、中毒性休克综合征等。表葡菌除可引起败血症、心内膜炎等外,也可导致尿路和皮肤感染。腐葡菌则主要引起尿路感染。
       近年来,葡萄球菌感染率不断上升的趋势,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcusaureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Meticillin- sensitive coagulase-negative Staphylococcus,MSCNS)耐药性亦逐渐加强,其中MRSA位居院内感染病原菌之首。
       目前,临床上对出现有葡萄球菌感染的病人,通过浓肿引流、抗生素(重症病人需肠外给药)和全身支持疗法,在开始治疗前或更换抗生素前,根据有关标本(血、脓液、痰、脑脊液、粪便、分泌物等)的涂片或培养找到葡萄球菌感染的病原菌,同时用药敏纸片检测其耐药性,然后依据感染部位、疾病的严重程度和细菌对药物的敏感性选取合适的抗生素和剂量。目前临床上MRSA和MRCNS的检出率达到41.4%和74.5%[14],居于院内感染病原菌之首,同时导致临床上抗生素的选择逐渐减少,剂量越来越大,这在很大程度上是由于抗生素滥用所导致的结果。而葡萄球菌耐药性快速检测能够及时了解患者感染是否具有耐药性,同时能够定期监测医院葡萄球菌感染情况,为临床抗生素的使用提供指导。临床医师可根据患者临床情况、细菌耐药性及当地药物供应情况,选择合适的抗生素,使患者能够得到准确有效的治疗,避免了抗生素的滥用;定期监测有助于控制院内病原菌的感染;另一方面,有效的预防可以节约病人的住院费用,为患者减轻负担。